Kieferorthopädische Behandlung & Kosten

Vom Erstgespräch bis zur Kostenübersicht

Nach dem Erstgespräch beim Kieferorthopäden, erstellt der Kieferorthopäde die diagnostischen Anfangsunterlagen und wertet diese aus. Er schlägt Ihnen einen oder mehrere Behandlungswege vor (beispielsweise die Behandlung mit einer festsitzenden Zahnspange oder alternativ eine Aligner Therapie) und erstellt den Heil- und Kostenplan. Für die Ausgangslage der Kiefer- und Zahnfehlstellung gibt es von den Krankenkassen insgesamt 5 verschiedene Kieferorthopädische Indikationsgruppen (KIG), die die Schwere der Fehlstellungen bewerten. Der Kieferorthopäde ordnet Ihre persönliche Zahnfehlstellung anhand der Auswertung der diagnostischen Unterlagen in einer dieser Gruppen ein.

Erstattet die Krankenkasse die Kosten für die kieferorthopädische Behandlung?

Gesetzlich versichert
Der Heil- und Kostenplan wird bei der gesetzlichen Krankenversicherung vor dem Behandlungsbeginn eingereicht. Die gesetzlichen Krankenversicherungen übernehmen jedoch nur die Kosten bei einer schweren Fehlstellung (KIG-Einstufung in den Gruppen 3 bis 5). Hiervon unabhängig wird Ihnen der Kieferorthopäde dennoch eine Behandlung empfehlen, wenn aus medizinischer Sicht eine kieferorthopädische Therapie erforderlich sein sollte. Entscheiden Sie sich ohne die Kostenübernahme der gesetzlichen Krankenversicherung für die Behandlung (Selbstzahler), so wird diese wie bei Privatpatienten berechnet.

Privat versichert
Auch privat Versicherten empfehlen wir den Heil- und Kostenplan vor dem Behandlungsbeginn der privaten Krankenversicherung vorzulegen. Die Kostenerstattung der kieferorthopädischen Leistungen ist im jeweils individuellen Versicherungsvertrag festgehalten. Sie können je nach Vertragsinhalten und Krankenversicherung variieren.

Unterschiede Abrechnung und Abschläge

Es gibt Unterschiede zwischen gesetzlich und privat

Ein Heil- und Kostenplan basiert auf der medizinischen Diagnose. Diese ist selbstverständlich bei gesetzlich und privat Versicherten gleich! Wenn es jedoch um die Abrechnung der Leistungen geht, so werden der Diagnose bestimmte Abrechnungspositionen zugeordnet. Diese unterscheiden sich nach der Art der Versicherung. Ebenso unterscheiden sich die Behandlungsmittel. Gesetzlich Versicherte haben jedoch stets die Möglichkeit, die Differenz zu besseren bzw. ästhetischeren Behandlungsmethoden (als Selbstzahler) auszugleichen.

Gesetzlich versichert
Bei gesetzliche Versicherten wird nach dem BEMA (= einheitlicher Bewertungsmaßstab für zahnärztliche Leistungen) abgerechnet.

Privat versichert
Bei privat Versicherten, Selbstzahlern und Beihilfe-Patienten ist die GOZ (= Gebührenordnung für Zahnärzte) und GOÄ (= Gebührenordnung für Ärzte) die Grundlage der Leistungsbeschreibung und Leistungsberechnung. Die Laborleistungen werden zusätzlich nach der BEB (= Bundeseinheitliche Benennungsliste für zahntechnische Leistungen) berechnet. Für die Abrechnung gelten die Diagnose des Kieferorthopäden und der differenziert beschriebene Leistungsumfang (je nach Schwierigkeit bzw. Komplexität) einer kieferorthopädischen Behandlung. In diesem Leistungsumfang sind alle Leistungen enthalten, die der Kieferorthopäde für die Kieferumformung, der Zahnfehlstellungskorrektur und der Retention (Stabilisierung der erzielten Ergebnisse) benötigt. Diese Leistungen müssen vom Kieferorthopäden innerhalb eines Zeitraums von bis zu drei Jahren erbracht werden.

Unterschiede Abrechnung und Abschläge

In den Krankenversicherungen (insbesondere in den gesetzlichen) gibt es nicht für jede einzelne Tätigkeit eine zugehörige Abrechnungsposition. Damit der Kieferorthopäde dennoch seine erbrachten Leistungen berechnen kann, wurde eine Pauschale eingeführt, der sogenannte „Abschlag“. In der Abschlagszahlung sind dementsprechend all jene Leistungen zusammengefasst enthalten, für die es keine zugehörige Abrechnungsposition gibt.

Damit berechnen sich die Kosten für eine kieferorthopädische Behandlung zum einen aus dem Abrechnungshonorar sowie ergänzend aus den Abschlägen.

Häufigkeit der Abschlagszahlungen

Gesetzlich versichert
Bei gesetzlich Versicherten erfolgt die Abschlagsberechnung quartalsweise. Während der gesamten kieferorthopädischen Behandlung können maximal zwölf Abschläge erfolgen. Eine Ausnahme ist die Frühbehandlung: Für diese können maximal sechs Abschläge berechnet werden.

Die Höhe der Abschlagszahlungen kann unterschiedlich sein! Denn bei gesetzlich Versicherten wird einmalig die Höhe der Pauschale für die Gesamtbehandlung (laut Behandlungsplan) berechnet und diese durch 12 (in der Frühbehandlung durch 6) Abschläge geteilt. Ist nun jedoch beispielsweise die Behandlung schneller erfolgreich abgeschlossen, erfolgt in der letzten Rechnung der Abschlag für alle noch nicht gezahlten Abschläge in einer Summe.

Privat versichert
Auch bei privat Versicherten erfolgt unsere Abschlagsberechnung quartalsweise. Jedoch wird im Unterschied zu gesetzlich Versicherten die Gesamtsumme nicht in zwölf Abschläge unterteilt, sondern die Berechnung kann z.B. auch in vier oder acht Abschlägen unterteilt werden.

Eigenanteil bei gesetzlich Versicherten

Rechnet der Kieferorthopäde alle Kosten direkt mit der Krankenkasse ab?

Bei einer KIG-Einstufung in den Gruppen 3 bis 5 übernimmt die gesetzliche Krankenversicherung für Kinder bis zum 18. Lebensjahr 100 Prozent der Behandlungskosten (der jedoch eingeschränkten Materialauswahl). Diese werden in zwei Phasen berechnet bzw. erstattet.

80 Prozent der Behandlung rechnet der Kieferorthopäde direkt mit der Krankenversicherung ab. 20 Prozent beim ersten Kind (beim zweiten Kind 10%) müssen die Eltern zunächst als Eigenanteil selbstzahlen. Erst nach dem erfolgreichen Abschluss der kieferorthopädischen Behandlung erhalten Eltern den Eigenanteil von ihrer Krankenkasse zurückerstattet!

Demnach erhalten auch gesetzlich Versicherte quartalsweise Rechnungen vom Kieferorthopäden, in denen die 20% (bzw. 10%) Eigenanteil berechnet werden.

Bei Erwachsenen übernehmen die gesetzlichen Krankenversicherungen in der Regel nur dann die Kosten für die kieferorthopädische Behandlung, wenn schwere Kieferanomalien vorliegen und gleichzeitig eine kieferchirurgische Maßnahme erforderlich ist. Zu schweren Kieferanomalien zählen beispielsweise ausgeprägte Dysgnathien oder verletzungsbedingte Kieferfehlstellungen.

Dr. Dipsche und Kollegen

Wir stehen Ihnen zur Seite

In unserer Münchner Kieferorthopädie Praxis beraten wir Sie nicht nur aus medizinischer Sicht, sondern stehen Ihnen auch bei Fragen zur Kostenklärung einer Behandlung beratend zur Seite! Bitte sprechen Sie unser Team an, wenn Sie offene Fragen haben sollten.

Kieferorthopädie in den Medien

Warum bei der Wahl des Aligner Behandlers genauer hingesehen werden sollte

Beitrag WDR Verbrauchersendung „Markt“ vom 29.05.2024
„Dr Smile und Co: schnell und günstig schöne Zähne?“

Gesund heranwachsen: Warum es so wichtig ist, frühzeitig zum Kieferorthopäden zu gehen

HALLO München, 2021
Warum es so wichtig ist, frühzeitig zum Kieferorthopäden zu gehen

Magazin FOCUS, Ausgabe 30, 2012 – Zahnbehandlungs-Serie Teil 1:

Seite 1, Seite 2, Seite 3, Seite 4, Seite 5

KFO-Kompetenz Netzwerk München

Fachlicher Austausch Dr. Dipsche und Kollegen

Im fachlichen Austausch sind wir gemeinsam noch besser! Bei Dr. Dipsche und Kollegen in München profitieren unsere Patientinnen und Patienten von dem regelmäßigen Austausch mit Kolleginnen und Kollegen. Kieferorthopäden, Zahnärzte, Kinderzahnärzte, Mund- Kiefer- Gesichtschirurgen – zusammen schaffen wir die bestmögliche Kompetenz für jeden einzelnen und können die optimal individuelle Versorgung gewährleisten.

Unser kieferorthopädisches Netzwerk

Unter anderem …

Zahnarzt am Nordbad – Dr. Jean Bouymin
Moderne Zahnmedizin in Schwabing

Zahnarztpraxis echt.dental
Moderne Zahnmedizin in Obermenzing

Prof. Harder & Kollegen – Zahnarzt Spezialisten
Zahnarztpraxis für Implantologie und ästhetische Zahnmedizin in München Neuhausen

Zahnärztin Dr. stom. (Univ. Nis) Vesna Jelic
Moderne Zahnheilkunde in der Maximilianstraße, Praxis Dr. Sylvia Näsström

Zahnarzt Dr. Bernd Kottmann
Zahnarztpraxis „Zahnmedizin-Nymphenburg“

Zahnarzt Dr. Laurice Thierry Tomte
Zahnarztpraxis Dr. Tomte München Nymphenburg

Dr. Igor Misovic & Dr. Tamara Misovic
„Zahnärzte am Mittleren Ring“ in München

Dr. Philipp Raab & Dr. Dimitrios Papavasileiou
Zahnarztpraxis im Lehel – ästhetische Zahnmedizin und Implantologie

Zahnarzt Dr. Jörg Burger
Zahnarztpraxis Dr. Jörg Burger & Kollegen, München Maxvorstadt & Obersendling

Kinderzahnarzt Dr. Stefanie Huber
Kinderzahnarzt-Praxis München Neuhausen

Kinderzahnarzt Katharina Ender
„Kinderlächeln“ – Kinderzahnarzt-Praxis München-Moosach

MCLINIC
Münchner Versorgungszentrum für u.a. MKG, Oralchirurgie, Implantologie & Ästhetik

MKG-Praxis Prof. Schlegel & Kollegen
MKG, Oralchirurgie, Implantologie & Ästhetik

Praxisklinik MKG-MUC
Kompetenzzentrum für Zahntransplantation & dentales Trauma

Medizin & Ästhetik
Praxisklinik für Mund-, Kiefer- und plast. Gesichtschirurgie in München

Liebe Kollegin, lieber Kollege,
jeder von uns, der seinen Beruf mit Leidenschaft lebt, möchte den Patienten von seiner Funktionseinschränkung befreien und ihm zugleich zu einem wunderschönen Lachen verhelfen. Erst wenn das harmonische Zusammenwirken von Funktion und Ästhetik für unsere Patientinnen und Patienten spür- und sichtbar wird, erst dann geben wir unser Bestes. Dieses gemeinsam mit Ihnen zu erreichen, ist unser Ziel! Kieferorthopädie Dr. Dipsche und Kollegen steht für eine übergreifende, kollegiale Zusammenarbeit und den fachlichen Austausch. Sollten Sie Interesse an einer Zusammenarbeit mit uns haben, freuen wir uns über Ihre Kontaktaufnahme!

Was ist ein Kieferorthopäde * Kieferorthopädin?

Der Kieferorthopäde * die Kieferorthopädin ist ein Zahnarzt * eine Zahnärztin, der * die nach dem erfolgreichen Abschluss des Studiums zunächst als Zahnarzt * Zahnärztin gearbeitet hat, und im Anschluss eine mindestens 3-jährige, hauptberufliche und ganztägige Weiterbildung im Fachgebiet der Kieferorthopädie abschließt. In dieser langen Weiterbildungszeit beschäftigt sich der (noch) Zahnarzt * Zahnärztin ausschließlich mit der Kieferorthopädie, was diese Phase so intensiv und besonders lehrreich macht. Während der Fokus der Zahnheilkunde auf der Gesundheit der Zähne und des Mundraums liegt, liegt der Fokus der Kieferorthopädie auf der gesunden und ästhetischen Stellung von Zähnen und Kiefer. Das komplexe Thema der Stellung von Zähnen, Kiefer und ihren Auswirkungen auf dem gesamte Körper wird von der theoretischen Seite, wie z.B. der Forschung, genauso studiert, wie von der Anwendung in der Praxis. Dementsprechend findet die Spezialausbildung zum Kieferorthopäden * Kieferorthopädin sowohl in einer kieferorthopädischen Universitätsklinik als auch in einer kieferorthopädischen Fachpraxis statt. Abgeschlossen wird die Ausbildung mit der Facharztprüfung. Nur wer diese Qualifikationen erworben hat, darf sich als Kieferorthopäde * Kieferorthopädin oder als Fachzahnarzt * Fachzahnärztin für Kieferorthopädie bezeichnen.

Erst mit dieser langjährigen Weiterbildungzeit ist es uns möglich, beispielsweise Fehlfunktionen und Fehlentwicklungen bei Kindern frühzeitig zu erkennen und zu behandeln, individuelle und schonende Therapien bei Kindern und Erwachsenen durchzuführen, seltene Wachstumsmuster zu erkennen, ggf. bei ungünstiger Gewebereaktion richtig zu reagieren und vor allem stets die schöne Zahnstellung, die gesunde Kieferlage und einen gesunden, starken Biss zu erzielen.

In der Münchner Kieferorthopädie Praxis Dr. Dipsche und Kollegen werden Sie von Kieferorthopäden und Kieferorthopädinnen beraten und behandelt! Unser Team ist ein Spezialisten-Team aus dem Fachbereich der Kieferorthopädie. In unserem Charakter mögen wir Fachzahnärzte uns unterscheiden – gemeinsam haben wir jedoch stets unseren hohen Anspruch an Qualifikation und Fortbildungen!

Im Vergleich
Was ist ein Zahnarzt * Zahnärztin MSc Kieferorthopädie

Jeder Zahnarzt * jede Zahnärztin kann an einer Ausbildung zum Master of Science (MSc) Kieferorthopädie teilnehmen. Hierbei handelt es sich um eine nebenberufliche Ausbildung, für die kein Mindestarbeitsjahr an einer Universitätsklinik erforderlich ist. Dementsprechend beinhaltet diese Ausbildung – im Vergleich zur Fachzahnarztausbildung – einen deutlich geringeren Anteil an Lehre, Forschung und Erfahrung und setzt den Schwerpunkt auf die theoretische Fortbildung. Der Master of Science Kieferorthopädie kann beispielsweise an 45 Tage verteilt über fünf Semester erworben werden. Zum Vergleich: Der Kieferorthopäde * die Kieferorthopädin benötigt für die Ausbildung mindestens 3 Jahre in Vollzeit.

Häufig arbeiten ein Kieferorthopäde * Kieferorthopädin und ein * eine MSc Kieferorthopädie gemeinsam in einer Praxis.

Im Vergleich
Was ist ein Zahnarzt mit dem Tätigkeitsschwepunkt Kieferorthopädie

Jeder Zahnarzt kann seinen Tätigkeitsschwerpunkt auf die Kieferorthopädie legen und diese dementsprechend mit „Tätigkeitsschwerpunkt Kieferorthopädie“ betiteln. Eine Ausbildung mit abschließender Prüfung ist hierfür nicht erforderlich.

Unser Team in München

Ihre kompetente Begleitung von der Planung bis ans Ziel

Eine zweite Meinung gibt Sicherheit

Mehrere KFO Spezialisten unter einem Dach

Für unsere Patienten ist es wichtig zu wissen: In der KFO-Praxis Dr. Dipsche und Kollegen in München Nymphenburg Neuhausen wird jeder Behandlungsplan von mehreren in unserer Praxis tätigen Kieferorthopäden kritisch begutachtet, miteinander besprochen und abgestimmt, bevor dieser erstmals dem Patienten vorgestellt wird.

Darüber hinaus haben Patienten unserer Münchner Praxis die Möglichkeit sich eine Zweitmeinung anzuhören. Ist die Sicht eines anderen Kieferorthopäden zu einem Behandlungsvorschlag gewünscht, können wir als Team aus mehreren kieferorthopädischen Fachzahnärzten persönliche Ansichten zu einer Behandlung vorlegen und mit dem Patient in unserer Praxis besprechen.

In der Kieferorthopädie ist die sehr gute Zusammenarbeit zwischen Kieferorthopäde und Patient entscheidend. Eine kieferorthopädische Behandlung dauert durchschnittlich zwischen ein bis zwei Jahren und ist häufig mit eigenen Kosten verbunden. Es ist verständlich, dass der Patient vor dem Behandlungsbeginn und während der Behandlung gut informiert als auch bestens beraten und behandelt sein möchte.

Unabhängige Kieferorthopädie Zweitmeinung in München

Neben einer Zweitmeinung innerhalb unseres Kieferorthopäden-Teams bieten wir auch eine zweite, fachkundige Beratung zu dem Behandlungsvorschlag eines anderen Kieferorthopäden an.

Worum es uns bei dieser Beratung geht: In den Zweitmeinungs-Gesprächen erklären wir dem Patienten ausführlich die gesundheitlichen Zusammenhänge, die bislang nicht verstanden oder verständlich kommuniziert wurden. Die Aufklärung ist ein grundlegender Teil der Kieferorthopädie!

Die Zweitmeinung in unserer Praxis in München erfolgt unabhängig! Ob innerhalb unseres Kieferorthopäden Teams oder als ergänzende, externe Meinung – jeder Behandlungsplan wird neutral bewertet.

Wünschen Sie eine zweite Meinung, so bitten wir Sie, den Behandlungsplan, vorliegende Modelle und die Röntgenaufnahmen zu Ihrem Termin mitzubringen.

Bitte zögern Sie auch als Patient unserer KFO-Praxis nicht, Ihren Wunsch nach einer kieferorthopädischen Zweitmeinung anzusprechen. Wir haben hierfür Verständnis!

Patienteninformation in Kieferorthopädie & Zahnspangen